¿Qué es mejor ortodoncia lingual o invisalign?

¿Qué es mejor ortodoncia lingual o invisalign?

¿Ortodoncia lingual o Invisalign cuál es mejor?

Esta pregunta y otras como: ¿Es verdad que la ortodoncia lingual molesta mucho, hace llagas y no se puede hablar bien? Me han comentado que Invisalign no funciona, ¿es verdad? y más preguntas que reflejan las dudas que tienen nuestros pacientes.

Antes de comentar sobre el tema y aclarar las dudas hay que tener en cuenta que el sistema de ortodoncia es un vehículo mediante el cual podemos llegar a un destino…si se llega al destino deseado va a depender más del conductor que del vehículo. De la misma manera que el sistema de ortodoncia nos permite tratar de una manera u otra, sin embargo el resultado final y su calidad dependerá del ortodoncista y no del sistema o técnica. La calidad del resultado al final de un tratamiento de ortodoncia dependerá de la filosofía de trabajo del ortodontista y al nivel que quiera aspirar.

Hoy en día hay suficiente evidencia para demostrar que la ortodoncia lingual o Invisalign funcionan. Entendemos que no es prudente ni correcto hablar sin haberlo probado ni tener cierta expereincia con ambas técnicas.

En ocasiones, algunos pacientes me comentan que su dentista u ortodoncista les ha dicho que Invisalign no va bien o que Invisalign solo sirve para corregir pequeños problemas o que “La ortodoncia lingual molesta mucho” o que sea más lenta.

Mi consejo es pedirle la opinión a un ortodoncista que usa estas técnicas de manera habitual (no es lo mismo tratar 5 pacientes al año que 60) ya que implica que tiene cierta experiencia en el manejo de estos sistemas. También aconsejo no conformarse con una sola opinión sobre una sola técnica, ya que puede ser que para un paciente una técnica irá mejor y para otro, está misma técnica no irá tan bien. No todos los pacientes son iguales y no todos los problemas se solucionan de la mejor manera siempre con el mismo sistema de ortodoncia. Hay casos que no son favorables para Invisalign y se solucionan mejor con brackets, así pues, hay que tener cuidado no caer en el afán de “vender” de algunos ortodoncistas de una técnica u otra en concreto.

Los profesionales que tratan con estos sistemas pueden enseñar casos solucionados con éxito y pueden opinar desde su propia experiencia. Es difícil que un ortodoncista que trabaja de manera regular con la ortodoncia lingual Incognito o con la ortodoncia transparente Invisalign hable mal de estas técnicas, porque funcionan de maravilla. Cada técnica tiene sus ventajas y desventajas….igual que los brackets tradicionales….pero ambas sistemas bien escogidas y bien aplicadas son excelentes.

¿Por qué mi ortodoncista no me las recomienda?

Empezamos por el punto de que, tanto la ortodoncia lingual como Invisalign, requieren formación espacial, un curso de certificación al que no puede acceder cualquiera y una formación continuada que junto con la experiencia clínica hacen que un ortodoncista sepa, o no, tratar con ellas. El que no las recomienda suele ser porque no las ha probado, no está certificado o no tiene suficiente formación y experiencia.

Hay que recordar que hay que estudiar muy bien cada caso de manera individual y seleccionar correctamente el sistema que se quiera usar para cada caso. El tratamiento tiene que estar realizado por un ortodoncista que realiza un correcto plan de tratamiento y no por una casa comercial o una marca.

Para poder tomar una decisión sobre que sistema escoger voy a hacer una comparación entre las dos técnicas en los siguientes criterios:

  • Estética
  • Precisión
  • Comodidad y urgencias
  • Higiene
  • Tiempo de tratamiento
  • Precio

 

  1. Estética

La ortodoncia lingual e Invisalign son las dos técnicas a las que todo el mundo llama Ortodoncia Invisible, sin embargo hay que aclarar que Invisalign NO es invisible, sino transparente, especialmente cuando colocamos los ataches. Aun así es un sistema extremadamente estético y discreto. La ortodoncia lingual es la más estética ya que es totalmente invisible por fuera ya que los brackets están en la cara interna de los dientes. Invisalign es transparente, muy estético y se percibe poco; a veces por los ataches o el mismo brillo del plástico del alineador puede que se vea algo.

ortodoncia lingual o invisalign

Imagen de un alineador de Invisalign en boca.

  1. Precisión

Se habla de precisión cuando se consigue lo planificado en las plataformas TMP de Incognito o en el Clincheck Pro de Invisalign. Ambas técnicas funcionan bien y se pueden obtener con ellas unos resultado excelentes. Sin embargo, debido a las características de Invisalign (uso de alineadores y no de brackets) ciertos movimientos dentales no se expresan del todo o son poco predecibles, esto lleva a que algunos casos no se puedan solucionar al 100% solo con Invisalign y requieren ayuda de auxiliares como botones linguales, microtornillos, elásticos o incluso el uso de una ortodoncia seccional con brackets. Creo que todos tenemos claro que la técnica está en constante desarrollo y Align Technology invierte mucho en investigación y desarrollo del sistema. Hoy por hoy alrededor de un 70% de los casos pueden ser tratados con Invisalign sin problema complementando los alineadores con los aparatos auxiliares antes mencionados. Cada vez Invisalign puede tratar más mal oclusiones con éxito.

La ortodoncia lingual presenta la gran ventaja de poder tratar todos los tipos de mal oclusión o problemas dentales, eso sí, también precisa de la ayuda de aparatos auxiliares. La ortodoncia lingual puede ser equiparada a la ortodoncia vestibular o la exterior de toda la vida. De manera general podemos decir que la ortodoncia con brackets tiene mejor control sobre el movimiento radicular de los dientes.

  1. Comodidad y urgencias

Cuando hablamos de comodidad entendemos que nos referimos al llevarlos, al hablar y al comer. Para la mayoría de los pacientes un periodo de 2 semanas es suficiente para acostumbrarse a la ortodoncia lingual y comentan que es muy cómodo llevarla, muchos tardan pocos días en acostumbrarse. Las dos razones principales por las que son muy cómodos es su tamaño muy pequeños y su perfil bajo; y la segunda razón es que están hechos a medida para cada diente de cada paciente, lo que les confiere una perfecta adaptación al diente. Es la ortodoncia ideal para modelos, actores y actrices que quieran arreglar sus dientes y poder seguir trabajando con normalidad. Una ventaja frente a Invisalign es que es un tratamiento de ortodoncia fija con lo cual no depende del paciente llevarlo, algunos pacientes prefieren algo fijo para no tener que preocuparse de quitar y poner los aparatos como con Invisalign.

urgencias de ortodoncia lingual e invisalign

Imagen de una de nuestras pacientes donde se puede observar los brackets y alambre de Incognito.

La incomodidad principal que pueden tener los pacientes es con las urgencias. En ocasiones algún bracket se despega o algún alambre puede desplazarse y ocasionar alguna llaga en la lengua o la mejilla, son urgencias fácilmente solucionables, pero no dejan de ser un inconveniente para el paciente. Con Invisalign este tipo de urgencias no existe. Con la ortodoncia lingual, al igual que la ortodoncia vestibular el paciente tiene que tener más cuidado a la hora de comer para que no se despeguen los brackets.

Con la ortodoncia transparente Invisalign el periodo adaptación es prácticamente inexistente ya que es comodísima para llevar, no altera el habla y se quita para comer. Creo que para los ortodoncistas una de las grandes desventajas es que, al ser de “quita y pon”, el éxito del tratamiento depende más del paciente ya que éste tiene que ser más responsable y constante, llevar los aparatos las 20-22 horas que indicamos y nunca olvidárselo en ningún sitio ni al viajes…para algunos pacientes (muy pocos) es una incomodidad.

alineador invisalign ortodoncia friedlander

Serie de imágenes de una paciente colocando su alineador de Invisalign.

Teniendo en cuenta estas incomodidades el paciente puede escoger el tratamiento que más le convenga según su personalidad, estilo de vida y necesidad terapéutica. Nosotros siempre asesoramos en la primera visita y después del estudio sobre la técnica más conveniente para cada paciente.

  1. Higiene

La higiene merece una mención especial ya que puede afectar muy negativamente al resultado de un tratamiento de ortodoncia. Invisalign gana una nota de 10 en higiene ya que no afecta en absoluto la higiene del paciente, al ser de quita y pon, el paciente se lo quita para cepillarse los dientes y se puede higienizar como si no llevase nada permitiendo usar la seda dental y todos los artilugios necesarios para la higiene. Con la ortodoncia lingual la higiene es algo más difícil, pero muy posible; tenemos decenas de pacientes que lo hacen cada día de manera excelente; simplemente requiere más tiempo y dedicación a la hora de limpiarse la boca.

Por estas razones recomiendo Invisalign para paciente que presentan problemas periodontales (si su problema dental lo permite), con alto riesgo de caries o los que no consiguen limpiarse muy bien.

  1. Tiempo de tratamiento

La duración del tratameinto de ortodoncia depende de la fisiología del cuerpo. Los dientes necesitan su tiempo fisiológico para moverse correctamente sin generar lesiones en sus raíces este tiempo es independiente del sistema de ortodoncia. Invisalign suele ser más lento que la ortodoncia con brackets fijos, sobretodo en la fase de acabado del tratamiento, cuando trabajamos los detalles del tratamiento (simetría, inclinaciones, el engranage de los dientes etc.) estos movimientos pequeños son más lentos con Invisalign. Por otro lado, Invisalign puede iniciar ciertos movimientos, como la expansión de las arcadas dentales, desde el primer día, hecho que con ortodoncia lingual sucede después de varios meses.

De manera general los tratamientos de Invisalign pueden alargarse de 4 a 9 meses más que los tratamientos con ortodoncia lingual. Hecho que muchas veces es compensado por la comodidad y estética del tratamiento de Invisalign.

  1. Precio de Invisalign vs ortodoncia lingual

El precio de la ortodoncia lingual es superior al precio de Invisalign por varias razones:

  1. El material de la ortodoncia lingual es sustancialmente más costoso.
  2. Las visitas periódicas de la ortodoncia lingual son más largas (en muchas ocasiones de 45 a 60 minutos y a veces más) cuando visito un paciente de ortodoncia lingual dejo de visitar 2 o 3 pacientes de Invisalign (aun así no cuesta 2 o 3 veces más).
  3. La ortodoncia lingual es una de las técnicas más complejas mecánicamente y requiere del ortodoncista mucha formación adicional a la que ya tiene (esta formación es muy costosa).

En nuestras sección de precio y financiación está toda la información sobre el coste de los tratamientos de Invisalign y de la ortodoncia lingual.

 

Para más información consúltanos llamando al teléfono 93 832 72 81.

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